Dente escurecido: a cor muda por fora. A causa, quase sempre, está por dentro.

Um dente da frente mais escuro que os outros chama atenção em qualquer sorriso. E a primeira reação costuma ser a mesma: escovar mais forte, comprar pasta clareadora, evitar café. Na maioria das vezes, não adianta. Não por falta de esforço, mas porque a mancha não está por fora.

Por que um dente escurece?

Há dois tipos de escurecimento, e a diferença entre eles decide o tratamento:

1. Manchas de fora (extrínsecas). Café, chá, vinho, cigarro e tártaro depositam pigmentos na superfície. Atingem vários dentes, de forma parecida. Saem com limpeza profissional e, depois, clareamento (explicamos em por que os dentes amarelam).

2. Escurecimento de dentro (intrínseco). Costuma atingir um dente só, que fica acinzentado, amarronzado ou azulado. As causas mais comuns:

• Pancada (trauma): uma queda, uma bolada, um tombo de bicicleta, às vezes anos atrás;
• Depois do tratamento de canal: restos de sangue e de polpa e alguns materiais escurecem o dente de dentro para fora;
• Restaurações antigas que mancham ou deixam a borda escura;
• Cárie por baixo de restauração ou entre os dentes;
• Medicamentos e alterações de formação, como manchas por tetraciclina na infância ou fluorose.

Dente escurecido por pancada: o dente morreu?

Nem sempre. Logo depois do trauma, o dente pode ficar rosado ou acinzentado por um sangramento interno, e em parte dos casos a cor volta ao normal em algumas semanas. Se o escurecimento persiste ou aumenta, pode ser sinal de que o nervo morreu. Às vezes não dói nada, e é aí que mora o risco: uma infecção pode se instalar em silêncio.

Só o exame responde, com radiografia e testes de sensibilidade. Em dente de leite que escureceu por trauma, a orientação também é examinar e acompanhar, porque ele está bem em cima do dente permanente que vai nascer.

Por que o dente fica escuro depois do canal?

O dente que teve canal perde a nutrição que vinha de dentro. Com o tempo, a dentina muda de cor, e restos de sangue, de tecido ou de material podem pigmentar o dente por dentro. É por isso que esse escurecimento costuma ser tão "teimoso" para o clareamento comum.

O que fazer com um dente escurecido?

A ordem certa é sempre a mesma: primeiro o diagnóstico (o dente está vivo? o canal está bom? tem cárie ou infecção?), depois a cor. As opções, da mais conservadora para a mais ampla:

• Limpeza e clareamento externo: para manchas de fora, que atingem vários dentes;
• Clareamento interno: para o dente que já teve canal. O canal é protegido e o gel clareador é colocado por dentro do dente, em algumas sessões. Recupera a cor sem desgastar;
• Lente ou faceta: quando o clareamento não chega à cor desejada, ou quando também se quer corrigir forma e tamanho (veja lente ou faceta);
• Coroa: quando o dente, além de escuro, está enfraquecido por restaurações grandes ou fratura (explicamos em dente com canal precisa de coroa?).

E se for mais de um dente, e não só a cor?

Quando o incômodo é o sorriso todo (cor, tamanho e forma juntos), tratar um dente de cada vez costuma dar resultado desigual. Nesses casos, o caminho é um planejamento do sorriso inteiro: primeiro saúde e posição, depois a cor dos dentes naturais, e só então as restaurações, que são feitas já na cor nova. Contamos mais sobre isso em dentes curtos: o que fazer.

Na Policlínica Dentária de Cabo Frio, o exame é completo, a radiografia é feita na própria clínica e quem avalia é o dono. Há 30 anos, o Dr. José Ricardo (CRO-RJ 22193) e a Dra. Marcia (CRO-RJ 22.194) atendem pessoalmente na Rua Raul Veiga 409, loja 05, Centro de Cabo Frio, os pacientes de Cabo Frio, Búzios, Arraial do Cabo, São Pedro da Aldeia e região.

WhatsApp (22) 98812-2812. A cor muda por fora. A causa está por dentro.