Prótese dentária removível ou fixa: a melhor não é a mais cara. É a que cabe na sua boca e na sua vida.

Quem perde dentes costuma chegar ao consultório com uma imagem pronta na cabeça. Às vezes é a dentadura do avô no copo d'água, ao lado da cama. Às vezes é o sorriso de uma vizinha que "colocou dente fixo" e nunca mais tirou. As duas imagens são reais. Nenhuma delas, sozinha, responde qual é o caminho para você.

A escolha entre prótese removível e fixa não se resolve pelo catálogo. Ela depende de quantos dentes faltam, de como estão os que ficaram, da gengiva, do osso e da sua rotina. Este texto organiza as opções para que a conversa com o dentista comece do lugar certo.

Qual a diferença entre prótese removível e fixa?

A diferença está em quem tira a prótese da boca.

A prótese removível é retirada pelo próprio paciente, para a limpeza e, em geral, para dormir. Ela se apoia na gengiva e, quando restam dentes, também neles.

A prótese fixa fica cimentada ou parafusada em dentes naturais preparados ou em implantes. O paciente não remove em casa; só o dentista consegue fazer isso, quando necessário.

Cada grupo tem suas variações, e é nelas que mora a escolha.

Prótese dentária removível: os tipos

• Prótese total (dentadura): substitui todos os dentes de uma arcada e se apoia na gengiva. Na de cima, a sucção sobre o céu da boca ajuda a firmar. A de baixo tende a ser menos estável, porque a área de apoio é menor e a língua se movimenta bastante;
• Prótese parcial removível: repõe alguns dentes e se prende aos dentes que ficaram por meio de grampos, em geral metálicos, ou de encaixes;
• Prótese flexível: uma removível feita de resina mais maleável, sem grampos de metal aparentes;
• Overdenture: uma dentadura que se encaixa em implantes. Continua sendo removível, mas fica muito mais firme do que a dentadura comum.

As vantagens da removível costumam ser um tratamento mais simples e rápido, sem necessidade de cirurgia na maioria dos casos, e a facilidade de limpeza fora da boca. Em contrapartida, ela pode se mexer ao falar e ao mastigar, pede adaptação e precisa de ajustes com o tempo, porque a gengiva e o osso mudam. Quem está se adaptando a uma prótese nova encontra dicas em prótese machucando: como se acostumar.

O que é a prótese dentária flexível?

É uma prótese parcial removível feita de um material mais maleável, que abraça a gengiva e os dentes sem os grampos de metal à mostra. Por isso costuma ser mais discreta e, para algumas pessoas, mais confortável.

Ela tem limites que vale conhecer antes de escolher. O material é mais difícil de ajustar e de consertar do que a resina convencional, e nem sempre aceita o acréscimo de um dente se outro for perdido no futuro. Em alguns casos, é usada como solução provisória. Se ela é adequada para você, quem diz é a avaliação.

Prótese dentária fixa: os tipos

• Coroa: uma capa que cobre um dente muito destruído, inclusive dentes que fizeram canal (falamos disso em dente com canal precisa de coroa?);
• Ponte fixa sobre dentes: repõe um ou mais dentes usando os vizinhos como pilares. Para isso, os dentes de apoio precisam ser desgastados e estar saudáveis;
• Coroa ou ponte sobre implantes: o implante faz o papel da raiz, e a prótese é fixada sobre ele, sem depender dos dentes vizinhos;
• Protocolo: uma prótese com todos os dentes de uma arcada, parafusada sobre implantes.

A fixa costuma devolver mais firmeza ao mastigar e uma sensação mais próxima da dos dentes naturais. Em compensação, depende de dentes de apoio em boas condições ou de implantes, e os implantes pedem osso suficiente, saúde geral compatível e um tratamento em etapas. Quando o osso não basta, às vezes é possível recuperá-lo com enxerto ósseo.

Existe dentadura fixa?

É uma das buscas mais comuns, e a resposta depende do que se quer dizer com "fixa". O que a maioria das pessoas chama de dentadura fixa é o protocolo: todos os dentes de uma arcada em uma prótese parafusada sobre implantes, que não sai da boca em casa. Explicamos como ele funciona em protocolo All-on-4.

Existe ainda um caminho intermediário, a overdenture: a dentadura continua sendo removida para a limpeza, mas se encaixa em implantes e deixa de "dançar" na boca. Para muita gente que já usa dentadura e sofre com a de baixo, essa é uma opção que vale conhecer. As duas alternativas dependem de implantes; o guia completo do implante dentário explica cada etapa.

Como escolher entre prótese removível e fixa?

A escolha é feita em conjunto com o dentista, a partir do exame clínico e das radiografias. Algumas perguntas costumam guiar a conversa:

1. Quantos dentes faltam e onde eles faltam;
2. Como estão os dentes que ficaram, se podem servir de apoio ou se também precisam de tratamento;
3. Como está o osso, se comporta implantes ou se precisaria de enxerto;
4. Como está a saúde geral, incluindo condições como diabetes descompensado e o hábito de fumar, que pesam no planejamento;
5. O que você espera da prótese em firmeza, estética, tempo de tratamento e investimento.

Idade, sozinha, raramente é o que decide, como mostramos em implante dentário tem idade limite?. E o valor de cada opção varia muito com o tipo e com o caso; reunimos os fatores que influenciam em quanto custa uma prótese dentária.

Conheça também as páginas de prótese dentária e de implantes dentários da Policlínica.

Na Policlínica Dentária de Cabo Frio, o exame é completo, a radiografia é feita na própria clínica e quem avalia é o dono. Há 30 anos, o Dr. José Ricardo (CRO-RJ 22193) e a Dra. Marcia (CRO-RJ 22.194) atendem pessoalmente na Rua Raul Veiga 409, loja 05, Centro de Cabo Frio, os pacientes de Cabo Frio, Búzios, Arraial do Cabo, São Pedro da Aldeia e região.

WhatsApp (22) 98812-2812. A melhor prótese não é a mais cara. É a que cabe na sua boca e na sua vida.